I. Les différents types de surdités et implants associés
1. La surdité de transmission.
Elle résulte d’une atteinte de l’oreille externe ou de l’oreille moyenne. L’oreille interne est fonctionnelle. Les causes de ce type de surdité peuvent être diverses : elle peut résulter d’un bouchon de cérumen, d'un corps étranger, de tumeurs du conduit, d’otites externes ou moyennes, d’un choléstéatome (kyste épidermique dans l’oreille, forme la plus évoluée de l’otite chronique), d’otospongiose (calcification qui réduit le mouvement de l’étrier), ou d'une perforation du tympan. Elle peut aussi être liée à une malformation, sténose du conduit, malformation d’un osselet.
Les surdités de transmission sont souvent partielles et n'entraînent généralement pas de surdité sévère. En revanche, cela suffit à gêner considérablement la vie sociale ou professionnelle de la personne atteinte de cette perte auditive.
Elle résulte d’une atteinte de l’oreille externe ou de l’oreille moyenne. L’oreille interne est fonctionnelle. Les causes de ce type de surdité peuvent être diverses : elle peut résulter d’un bouchon de cérumen, d'un corps étranger, de tumeurs du conduit, d’otites externes ou moyennes, d’un choléstéatome (kyste épidermique dans l’oreille, forme la plus évoluée de l’otite chronique), d’otospongiose (calcification qui réduit le mouvement de l’étrier), ou d'une perforation du tympan. Elle peut aussi être liée à une malformation, sténose du conduit, malformation d’un osselet.
Les surdités de transmission sont souvent partielles et n'entraînent généralement pas de surdité sévère. En revanche, cela suffit à gêner considérablement la vie sociale ou professionnelle de la personne atteinte de cette perte auditive.

Tympan normal avec transparence, tel que le voit un médecin-ORL lors d'un examen

Tympan atteint d'otite chronique, tel que le voit un médecin-ORL lors d'un examen
les traitements des surdités de transmission
Pour traiter la surdité de transmission, il existe un implant appelé l’implant à ancrage osseux. Ce dernier se charge de restituer le son qui parvient à son microphone, situé au-dessus de l’oreille externe, en énergie vibratoire sur l’os mastoïdien ou sur la boite crânienne par le biais d’une vis en titane. Cette vibration est ainsi transmise aux fluides de la cochlée et donc aux cellules ciliées. Ce type d’implant permet ainsi de contourner l’oreille externe et moyenne. Le plus connu est le système BAHA (pour Bone Anchored Hearing Aid), il coute entre 2500 et 5000€.

L’implant auditif à ancrage osseux à côté de la vis en titane

Vis en Titane de l’implant auditif à ancrage osseux sur un patient

L’implant à ancrage osseux entier sur un patient

Vue globale et principe de fonctionnement de l'implant à ancrage osseux